美麗的臉部線條輪廓，常是給人良好視覺印象的第一步。很多人因為臉部外型顯得沒有自信，想藉由手術方式獲得治療改善。我只要矯正牙齒就能改變臉型?還

是需要做正顎或削骨手術? 你心裡會不會也常常有這些疑惑呢?其實改變臉型是個大學問，不同的骨骼狀態有不同的手術方式，首先要釐清究竟是牙齒咬合還是骨頭發達

造成的問題才能對症下藥!且必須經由專業的醫師評估，才能給予最合適的建議與治療。這篇將詳細比較正顎與削骨之間的差別，一次幫大家破解所有迷思!

正顎V.S削骨怎麼選?

削骨主要是改善臉型的「美容手術」，例如:「國字臉」，正顎則是屬於齒顎功能的「矯正手術」，適用於改善「戽斗」或其他因牙齒咬合造成的問題。雖然都是處理骨

骼，但針對的重點卻不一樣。削骨處理的是臉部輪廓外圍的骨頭，正顎則是調整核心骨架的位置與角度。削骨可以讓臉面積變小，而正顎則是透過調整上下顎骨的位置，

矯正咬合，也隨之改變臉部外觀與比例。

正顎手術是什麼?

正顎手術主要是針對牙齒咬合異常造成的上下顎骨骼突出或後縮。在矯正咬合的同時也改善臉型。因此，正顎手術就是將上下顎骨切開並重新調整齒顎間位置。從根本改

善臉部輪廓，使顏面回復和諧，進而增進美觀，達成對稱以及理想咬合。 常見的戽斗、下巴歪斜、咬合不正皆可以透過正顎手術來矯正完成。

正顎手術適合對象

1. 戽斗 – 下排牙齒突出

2. 骨性暴牙 – 上下顎較突出

3. 下顎後縮 – 牙齒深咬

4. 顏面歪斜

5. 睡眠呼吸中止症

正顎案例分享 

1. 戽斗

2.暴牙

削骨手術是什麼?

削骨手術目的在於減少臉部骨頭寬度，改善臉部視覺效果。而削骨主要分為三類:顴骨削骨、下顎骨削骨、下巴削骨。而削骨手術有三大關鍵:關節不可被破壞、不可傷及

神經、避免傷到動脈引起大量出血。是非常仰賴醫師技術且風險較高的手術，需要慎選經驗豐富的醫師，才不會造成不可逆的後果。

削骨手術適合對象

1. 顴骨過高、寬

2. 國字臉、大餅臉

3. 臉部骨骼不對稱

4. 希望臉部線條柔和

削骨案例分享

正顎和削骨手術應該如何選擇？哪一種手術效果比較好？

由於正顎與削骨兩者治療出發點不同，所以得出的結果也就不一樣。以正顎來說，雖然手術初衷是改善齒顎咬合功能，但也因為骨架位置恢復正常，臉型連帶地也獲得改

善。然而有時就算矯正咬合，顏面輪廓也有可能沒辦法達到預期效果，須結合削骨手術或牙齒矯正，所以如果想要達到理想之效果，首先，必須了解自身的根本問題，且

選擇何種手術得關鍵仍在於醫師的判斷，須由專業的醫師當面評估，並充分溝通您的需求及目的，給予最合適的手術建議。

菲仕美正顎削骨專家-陳人瑄醫師

 現任

菲仕美整形外科整所 口腔顎面外科專科醫師 (口外專字第000362號)

學歷

臺北醫學大學牙醫學系

經歷

臺中榮民總醫院口腔顎面外科住院醫師

臺中榮民總醫院口腔顎面外科總醫師

梧棲童綜合醫院口腔顎面外科主治醫師

韓國首爾延世大學口腔顎面外科進修

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